В ГЗТ (также известной как гормональная терапия, гормональная терапия при климаксе и эстроген-заместительная терапия) используются женские гормоны – эстроген и прогестерон – для лечения распространенных симптомов менопаузы и старения. Врачи могут назначить эту терапию, как во время менопаузы, так и после нее.
После того, как прекратились менструационные циклы, уровень гормонов в организме резко падает, вызывая неприятные симптомы, такие как приливы, сухость во влагалище, а иногда и заболевания, например, остеопороз. Гормональная заместительная терапия направлена на восполнение гормонов, которых организм больше не синтезирует. Это наиболее эффективный способ лечения симптомов менопаузы.
Почему организм нуждается в эстрогене?
Чаще всего эстроген ассоциируется с беременностью. У женщин детородного возраста этот гормон готовит матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Но эстроген выполняет и ряд других функций: контролирует использование кальция организмом, повышает уровень холестерина в крови.
Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) представляет собой метод лечения, направленный на восполнение недостатка гормонов в организме, особенно в период менопаузы у женщин. Врачи отмечают, что ГЗТ может значительно улучшить качество жизни, уменьшая симптомы, такие как приливы, ночные поты и изменения настроения. Однако специалисты подчеркивают, что подход к терапии должен быть индивидуальным. Необходима тщательная оценка состояния здоровья пациента, так как ГЗТ может иметь противопоказания и побочные эффекты. Врачи рекомендуют обсуждать все возможные риски и преимущества с квалифицированным специалистом, чтобы выбрать оптимальную стратегию лечения.
Когда следует принимать прогестерон?
Если у женщины сохранена матка, прием эстрогена без прогестерона повышает риск развития рака эндометрия, слизистой оболочки матки. Поскольку клетки эндометрия выходят только во время менструации, то после ее прекращения они могут накапливаться в организме и привести к раку. Прогестерон снижает этот риск путем истончения слизистой оболочки матки.
После того, как вы узнали о гормонах заместительной терапии, подумайте о том, какой именно тип лечения подходит больше всего:
Эстрогенная терапия. Как правило, врачи назначают низкую дозу эстрогена женщинам, перенесшим гистерэктомию, операцию по удалению матки.
10 вопросов доктору о гормональной терапии во время менопаузы
Эстроген может поступать в организм в различных формах. Наиболее популярные ежедневные таблетки и пластыри, но эстроген также доступен в виде вагинальных колец, гелей или спреев.
Гормональная терапия на основе эстрогена, прогестерона и прогестина. Часто эта терапия называется комбинированной, так как сочетает в себе дозы эстрогена, прогестина и синтетической формы прогестерона. Терапия направлена на женщин, у которых сохранена матка.
Самой обсуждаемой проблемой является дискуссия о рисках, превышают ли они преимущества или нет.
Какие существуют риски при заместительной гормональной терапии?
В последние годы, несколько исследований показали, что женщины на гормональной терапии имеют более высокие риски развития рака молочной железы, болезни сердца, инсульта и образования тромбов. Одно из крупнейших исследований показало, что женщины на комбинированной терапии имели повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также было доказано, что общие риски долгосрочной терапии превышают ее преимущества.
Но после этого стали проводиться исследования, сосредоточенные на типе терапии после начала лечения. Одно недавнее изучение показало, что антидепрессанты предлагают те же самые преимущества, аналогичные низкой дозе эстрогена, но уже без существенных рисков.
Благодаря существованию всех конфликтующих между собой исследований, легко понять, почему можно усомниться в гормональной терапии.
Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) вызывает множество обсуждений и мнений среди людей. Многие женщины, особенно в период менопаузы, отмечают, что ГЗТ помогает справиться с неприятными симптомами, такими как приливы, ночная потливость и изменения настроения. Они подчеркивают, что терапия улучшает качество жизни, восстанавливает энергию и способствует эмоциональному благополучию. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных рисков, связанных с использованием гормонов, таких как увеличение вероятности сердечно-сосудистых заболеваний или рака. Важно отметить, что мнения о ГЗТ часто зависят от индивидуальных факторов, таких как здоровье, возраст и личные предпочтения. Поэтому перед началом терапии многие рекомендуют проконсультироваться с врачом, чтобы взвесить все плюсы и минусы.
В каких случаях противопоказана гормонозаместительная терапия?
- при наличии сгустков крови;
- при раке (молочной железы, матки или эндометрия);
- при заболеваниях сердца или печени;
- при перенесенном инфаркте;
- при подтвержденной или подозреваемой беременности;
- при перенесенном инсульте.
Какие существуют побочные эффекты гормональной заместительной терапии?
Если отмечаются какие-либо из нижеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу.
- вздутие живота;
- набухание и чувствительность груди;
- головные боли;
- перемены настроения;
- тошнота;
- вагинальные кровотечения.
Как понять, подходит ли вам гормональная терапия?
Только врач может помочь взвесить все «за» и «против», а также определиться с выбором, основываясь на вашем возрасте, состоянии здоровья, наследственности.
Заместительная гормональная терапия — видео
Вопрос-ответ
Что входит в гормонозаместительную терапию?
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) подразумевает применение натуральных женских половых гормонов (эстроген, прогестерон). Дозы и схему лечения подбирают в персональном порядке.
Что такое заместительная гормональная терапия?
Заместительная терапия – это способ лечения опиатной наркомании. Этот метод получил широкую поддержку Всемирной организации здравоохранения, Управления ООН по наркотикам и преступности и Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу.
Когда назначают гормональную терапию?
Гормональную терапию назначают после основного лечения (радикальной операции или лучевой терапии), чтобы снизить риск рецидива. Это адъювантная гормональная терапия в рамках лечения пациентов с местно-распространенным и/или метастатическим онкологическим заболеванием.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом гормональной заместительной терапии (ГЗТ) обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества, а также подобрать оптимальный режим лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за своим состоянием во время ГЗТ. Это поможет своевременно выявить возможные побочные эффекты и скорректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом альтернативные методы лечения, если ГЗТ вызывает у вас беспокойство или нежелательные эффекты. Существуют и другие способы управления симптомами, связанными с гормональными изменениями.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно улучшить ваше самочувствие и снизить необходимость в ГЗТ.