Внутрибольничная пневмония у взрослых

Пневмония — дыхательное (респираторное) состояние, при котором происходит воспаление легких.

В данной статье рассматривается внебольничная пневмония (ВП). Этот тип воспаления легких встречается у лиц, которые недавно находились в больнице или в других медицинских учреждениях, таких как дома престарелых или реабилитационные учреждения.

Пневмония, которая затрагивает лиц в медицинских учреждениях, например, в больнице, называется внутрибольничной пневмонии.

Причины

Пневмония является распространенным заболеванием, которое затрагивает миллионы людей ежегодно. Микроорганизмы, называемые бактериями, вирусами или паразитическими грибками могут вызвать пневмонию. У взрослых, бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии.

• Бактерии и вирусы, локализующиеся в носу, придаточных пазухах носа, или рта могут распространяться на легкие.
• Вы можете вдыхать некоторые из этих микробов прямо в легкие.
• Вы вдыхаете (вдох) пары пищи, жидкостей, рвотных масс или жидкости из полости рта в легкие (аспирация при пневмонии).

• Наиболее распространенным типом бактерий является Streptococcus pneumoniae (пневмококк).
• Атипичная пневмония, ее часто называют пневмонией, вызванной другими бактериями.
• Грибок под названием пневмоциста, распространенный в области хирургии, может вызвать пневмонию у людей, чья иммунная система слабо работает, особенно у людей с прогрессивной стадией ВИЧ-инфекции.
• Вирусы, такие как вирус гриппа, также являются частой причиной пневмонии.

• Хронические легочные заболевания (ХОБЛ, бронхоэктазы, муковисцидоз);
• Курение сигарет;
• Деменция, инсульт, травмы головного мозга, церебральный паралич или другие заболевания мозга;
• Проблемы с иммунной системой (во время лечения рака, или из-за ВИЧ/СПИДа, трансплантации органов или других заболеваний);
• Другие серьезные заболевания, такие как болезни сердца, цирроз печени или сахарный диабет;
• Недавнее хирургическое вмешательство или травма;
• Хирургическое вмешательство при лечении рака ротовой полости, горла или шеи.

Врачи отмечают, что внутрибольничная пневмония у взрослых представляет собой серьезную проблему, особенно среди пациентов с ослабленным иммунитетом. По их мнению, данное заболевание часто развивается на фоне других патологий, таких как хронические болезни легких или сердечно-сосудистые заболевания. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные случаи могут привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.

Медики также акцентируют внимание на необходимости профилактических мер, таких как вакцинация и соблюдение правил гигиены в медицинских учреждениях. Врачи рекомендуют проводить регулярные осмотры и мониторинг состояния пациентов, находящихся в группе риска, чтобы минимизировать вероятность возникновения внутрибольничной пневмонии. Таким образом, комплексный подход к лечению и профилактике данного заболевания является ключевым фактором в борьбе с ним.

Больничная пневмония Кулабухов В.В.

Симптомы

• Кашель (в зависимости от вида пневмонии кашель может быть с выделением зеленоватой или желтой слизи, или даже с кровянистой слизью);
• Лихорадка, которая может быть умеренной или высокой;
• Озноб;
• Одышка (может только произойти, при подъеме по лестнице, или напряжении).

• Спутанность сознания, особенно у пожилых людей;
• Избыточное потоотделение, липкая кожа;
• Головная боль;
• Потеря аппетита, слабость и усталость;
• Недомогание (чувствует себя нехорошо);
• Острые или колющие боли в груди, которая усиливаются при глубоком дыхании или кашле;
• Синдром белых ногтей или лейконихия.

Диагностические обследования и анализы

Доктор будет выслушивать потрескивания или патологические дыхательные шумы при прослушивании вашей грудной клетки с помощью фонендоскопа.

Простучав по стенке грудной клетки (перкуссия), врач услышит и почувствует аномальные звуки в грудной клетке.

Если специалист подозревает пневмонию, то вероятно он назначит вам рентген грудной клетки.

• Газовый состав артериальной крови, чтобы увидеть, достаточно ли поступает кислорода в кровь из легких;
• Исследование крови и слюны с целью выявления микроорганизма, который вызывает пневмонию;
• Анализ крови для проверки количества лейкоцитов в крови;
• КТ грудной клетки;
• Бронхоскопия – это проведение гибкой трубки с камерой, имеющей подсветку на конце, доходя при этом вплоть до легких, используется в некоторых случаях;
• Плевральная пункция – удаление жидкости из пространства между наружной оболочкой легких и грудной стенкой.

Внутрибольничная пневмония у взрослых вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие отмечают, что это заболевание часто возникает у людей с ослабленным иммунитетом, что делает его особенно опасным. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Пациенты делятся своими историями, рассказывая о том, как болезнь повлияла на их жизнь и восстановление. Некоторые отмечают, что после перенесенной пневмонии им потребовалось много времени для полного восстановления. Также обсуждаются методы профилактики, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических норм в медицинских учреждениях. В целом, тема внутренней пневмонии остается актуальной, и многие стремятся повысить осведомленность о ее рисках и последствиях.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Лечение

Врач должен сначала решить, нужно ли вам находиться в больнице.

• Инфузионную терапию и антибиотики внутривенным путем;
• Кислородная терапия;
• Дыхательные процедуры (иногда).

Типы пневмонии и их лечение

Если вам поставили диагноз пневмония бактериальной этиологии, то очень важно, чтобы вам начали немедленную антибиотикотерапию сразу после поступления в больницу.

Если у вас вирусная пневмония, то вам не будут назначать антибиотикотерапию. Это происходит потому, что антибиотики не убивают вирусы.

Вы можете получить другие лекарственные средства, такие как противовирусные препараты, которые также помогают справляться с гриппом.

• У вас есть еще одна серьезная медицинская проблема;
• У вас тяжелые симптомы;
• Вы не можете ухаживать за собой самостоятельно в домашних условиях, или не можете поесть или пить;
• Вы старше 65 лет;
• Вы уже принимали антибиотики дома, и вам не становилось лучше.

Многие пациенты могут лечиться дома. Это возможно если ваш доктор разрешит вам лечиться дома и принимать по назначению такие препараты, как антибиотики.

1. Не пропустите ни одного приема антибиотиков. Ведите прием препарата до конца курса терапии, даже если вы начали чувствовать себя лучше.
2. Не принимайте лекарства от кашля и насморка, не посоветовавшись с врачом. Кашель помогает организму избавиться от слизи и мокроты из легких.
3. Теплые дыхательный ингаляции, влажный воздух помогают ослабить выделение вязкой мокроты, которая может вызвать у вас одышку. Следующие мероприятия помогут вам облегчить состояние:
4. Вдыхание теплого, влажного воздуха помогает ослабить вязкость мокроты, которая может создать чувство нехватки воздуха. Также могут помочь следующие средства:
5. Теплое, слегка влажное полотенце на нос и рот.
6. Заполните увлажнитель воздуха теплой водой и вдыхайте теплые пары.
7. Сделайте пару глубоких вдохов по два или три раза каждый час. Глубокий вдох поможет лучше дышать вашим легким.
8. Сделайте дыхательное упражнение, в котором необходимо аккуратно коснуться груди с помощью головы. Это помогает вывести слизь из легких, и вы сможете ее откашлять.

Перспективы (прогноз)

При лечении пневмонии у большинства людей все проявления проходят в течение двух недель. Пожилым или очень больным людям может потребоваться более длительное лечение.

• Пожилые люди;
• Люди с ослабленной иммунной системой;
• Люди с другими, такими серьезными заболеваниями, как сахарный диабет или цирроз печени.

У всех вышеперечисленных категорий лиц, пневмония может привести к смерти, так как она будет протекать в тяжелой форме.

• Угрожающие жизни изменения в легких, которые требуют подключения дыхательной аппаратуры
• Жидкость вокруг легких (плевральный выпот)
• Заражение жидкости вокруг легких (эмпиема плевры)
• Абсцессы легких

Врач может направить на рентген. Это нужно для того, чтобы убедиться, что легкие чистые. Но это может занять несколько недель для того чтобы легкие на снимке были чистыми. Вы, вероятно, почувствуете себя лучше уже до результатов исследования.

9. Инфекционное обострение ХОБЛ ± внебольничная пневмония. Синопальников Александр Игоревич

Когда следует обращаться к врачу?

• Нарастает одышка или вам стало хуже;
• Кашель с примесью крови в мокроте или она ржавого цвета.

• Боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе;
• Учащенное или болезненное дыхание;
• Потоотделение по ночам или необъяснимая потеря веса;
• Одышка, озноб, или стойкая лихорадка;
• Признаки пневмонии и ослабленной иммунной системы (например, при ВИЧ или после химиотерапии);
• Ухудшение симптомов после начального улучшения.

Профилактика

Чаще мойте руки, особенно:

• Перед приготовлением и употреблением пищи;
• После того, как высморкались;
• После похода в туалет;
• После смены подгузников ребенку;
• После вступления в контакт с больными людьми.

Не курите. Табак ослабляет способность легких бороться с инфекцией.

Вакцины могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии. Вы можете провести себе следующие виды вакцинации:

• Вакцина от гриппа может помочь предотвратить пневмонию, вызванную вирусом гриппа.
• Пневмококковая вакцина снижает ваши шансы на развитие пневмонии, вызываемой пневмококком.
• Вакцины являются более важными мерами для пожилых людей и людей с диабетом, астмой, эмфиземой легких, ВИЧ, раком, а также для людей, у которых была операция по пересадке органов или при других медицинских проблемах.

Вопрос-ответ

Каков прогноз при внутрибольничной пневмонии?

Прогноз при внутрибольничной пневмонии. Смертность, обусловленная внутрибольничной пневмонией, высокая, несмотря на наличие эффективных антибиотиков. Адекватность начальной антимикробной терапии явно улучшает прогноз.

В чём особенности внутрибольничной пневмонии?

Проявления внутрибольничной пневмонии аналогичны таковым при других формах воспаления легких: лихорадка, кашель с мокротой, тахипноэ, лейкоцитоз, инфильтративные изменения в легких и т. п. Однако могут быть слабо выраженными, стертыми.

Сколько длится больничная пневмония?

Сроки лечения зависят от степени тяжести пневмонии, ее формы, возбудителя, наличия или отсутствия осложнений и ответа организма на антибактериальные или антивирусные препараты. Согласно протоколам, с нетяжелой пневмонией в клинике «лежат» 7–10 дней, с осложненной — 10–14.

От чего может быть внутриутробная пневмония?

Причины внутриутробной пневмонии. Чаще всего возникает она при заглатывании малышом инфицированных околоплодных вод. Возможен также гематогенный путь передачи вируса от матери.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры и следите за состоянием легких, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену и профилактику инфекций. Часто мойте руки, используйте антисептики и избегайте контакта с больными, особенно в медицинских учреждениях.

СОВЕТ №3

Если вы находитесь в стационаре, не стесняйтесь задавать вопросы медицинскому персоналу о мерах предосторожности и профилактике пневмонии. Убедитесь, что соблюдаются все рекомендации по уходу за пациентами.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и при появлении первых симптомов (кашель, одышка, высокая температура) немедленно обращайтесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шансы на быстрое выздоровление.