Новое исследование датских ученых доказало, что принятие антидепрессантов матерью во время беременности никак не влияет на риск развития аутизма у ребенка.
Предполагалось, что антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) могут быть как-то связаны с проявлением аутизма. К таким препаратам относятся те, в состав которых входят флуоксетин, сертралин, циталопрам или пароксетин.
В одном из недавних исследований, проведенных в США, было решено, что принятие антидепрессантов во время беременности увеличивает риск возникновения аутизма более чем в два раза, а в аналогичном шведском исследовании, этот риск был даже выше, чем при принятии наркотиков. Но оба этих исследования проводились на очень малом количестве детей, страдающих аутизмом.
Новое же исследование было гораздо обширнее, в нем участвовали более 600 000 детей, родившихся в Дании. В результате этого исследования никакой четкой связи между антидепрессантами и аутизмом зафиксировано не было.
Ученые Института Копенгагена, проводившие эксперимент, все же предупреждают, что повышение риска возможно, но настолько незначительно, что они не считают нужным вносить антидепрессанты в список возможных рисков.
Кристина Чемберс, директор центра здоровья матери и развития ребенка в Сан-Диего, заявила, что эти исследования очень обнадеживают. Также она считает очень важным то, что датские коллеги учли психические расстройства женщин, начиная от депрессии вплоть до шизофрении.
Доктор Чемберс также не исключает, что развитие аутизма у детей тех матерей, что имеют психические расстройства, также может быть связано с тем, что они наиболее вероятно имеют вредные привычки, такие как курение, пристрастие к алкоголю и наркотикам.
В теории датчан, если учитывать наличие расстройств, то наличие связи именно антидепрессантов и аутизма отпадает. Аутизм в некоторых случаях развивался и у детей тех матерей, что принимали антидепрессанты более чем за два года до беременности, поэтому ведущий доктор исследований считает, что все же базовые условия в большей мере влияют на риск развития аутизма, но причины все еще недостаточно изучены.
Исследование, которое финансировалось правительством Дании, основывалось на анализе данных примерно 627000 детей, рожденных в период с 1996 по 2003 год. У 3900 исследуемых детей был диагностирован аутизм. Среди них были те (а именно 52 ребенка), чьи матери принимали антидепрессанты во время беременности. Но также стоит отметить тот факт, что среди исследуемых, более чем 6000 матерей тоже принимали антидепрессанты, но у их детей аутизма не было.
Все это лишний раз доказывает, что на риск аутизма влияют скорее некие другие, внешние и не только, условия, чем антидепрессанты.
Аутизм — это нарушение в развитии мозга плода. К сожалению, достоверные причины его развития пока не известны, поэтому доктор Чемберс уверена, что продолжать исследования в этой области просто необходимо.
Так как вероятность минимального риска развития аутизма при принятии антидепрессантов во время беременности все же не исключена, то окончательное решение о приеме этих лекарств остается за матерью.
Антидепрессанты во время беременности могут увеличить риск аутизма
Новое канадское исследование от 2015 года предполагает, что женщины, принимавшие антидепрессанты в течение последних двух триместров беременности, могут подвергнуть своих детей опасности появления расстройств аутистического спектра.
Исследователи говорят, что у детей на 87 % увеличивается риск заболевания аутизмом, если их матери использовали антидепрессанты во время второго и третьего триместра беременности.
Риск аутизма увеличивался еще больше, если мать принимала вид антидепрессанта под названием селективный ингибитор обратного захвата серотонина, или SSRI. Эти препараты включают эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (прозак ) и сертралин (Zoloft ).
Тем не менее, эксперты отметили, что результаты исследования не установили четкую причинно-следственную связь между антидепрессантами и аутизмом.
Они считают, что беременные женщины не должны прекращать прием выписанных антидепрессантов без консультации врача.
Новые результаты могут помочь объяснить, по крайней мере, частично увеличение числа случаев аутизма в последние годы.
Резкое увеличение в диагностике аутизма совпало с огромным увеличением использования антидепрессантов во время беременности.
Несмотря на то, что причины аутизма остаются неясными, предыдущие исследования пришли к выводу, что генетика и окружающая среда могут играть определенную роль. Дети с расстройством обычно отображают социальные проблемы и трудности в общении.
Диагностика аутизма
Читайте также:
Новое неконтролируемое, рандомное исследование, опубликованное 14 декабря в JAMA Pediatrics, является золотым стандартом научных исследований. Были использованы данные о всех беременностях в Квебеке с 1998 года по 2009 год. Исследователи выявили более 145 000 доношенных младенцев, из которых у 1054 были диагностированы расстройства аутистического спектра.
4724 младенца подвергались воздействию антидепрессантов, пока их мать была беременна; около 89% были выявлены в период первого триместра и 54% — во втором или третьем триместре.
Исследователи обнаружили, что использование любого антидепрессанта во втором или третьем триместре увеличивает риск аутизма на 87%. Ранее их применение, по всей видимости, не имеет отрицательного эффекта.
Серотонин является химическим веществом мозга, что имеет решающее значение для развития мозга у плода, которое в основном происходит во время второго и третьего триместров.
Тем не менее, в этом исследовании риск аутизма также увеличился более, чем в четыре раза, для детей, чьи матери использовали два или более антидепрессанта во время второго или третьего триместров беременности.
Это может означать, что аутизм связан с тяжестью маминой депрессии, а не лекарствами, которые она принимает, так как гены, связанные с депрессией, также были связаны с аутизмом.
Кроме того, канадское исследование не может определить, развивался ли аутизм у детей, если бы они не подвергались воздействию антидепрессантов.
Решение о продолжении приема антидепрессантов во время беременности является трудным для женщин, страдающих от депрессии.
Невылеченная депрессия может оказать серьезное влияние как на беременную женщину, так и на нерожденного младенца. Депрессивные женщины могут плохо питаться, не принимать витамины для беременных, пропускать назначения врача или вести неправильный образ жизни, например, курить или употреблять алкоголь.
Но многие депрессивные будущие мамы страдают легкой и умеренной депрессией и могут обойтись без лекарств. Например, клинические испытания показали, что психотерапия или упражнения являются хорошими вариантами лечения легкой или умеренной депрессии. Антидепрессанты не являются единственной альтернативой для женщин с депрессией.
Мнения врачей по поводу приема антидепрессантов во время беременности остаются разнообразными, однако многие специалисты сходятся во мнении, что использование этих препаратов не связано с повышенным риском аутизма у ребенка. Исследования, проведенные в последние годы, показывают, что факторы, такие как генетическая предрасположенность и окружающая среда, играют более значимую роль в развитии аутистических расстройств. Врачи подчеркивают, что депрессия у беременных женщин может негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка, поэтому важно тщательно взвесить все риски и преимущества. При правильном подходе и наблюдении специалистов, антидепрессанты могут быть безопасны и необходимы для поддержания психического здоровья будущей матери.
Мнения о приеме антидепрессантов во время беременности часто вызывают споры. Однако многочисленные исследования показывают, что использование этих препаратов не связано с повышенным риском аутизма у ребенка. Врачи подчеркивают, что депрессия сама по себе может негативно сказаться на здоровье матери и плода. Поэтому важно подходить к лечению с учетом всех факторов. Многие женщины, принимающие антидепрессанты, отмечают улучшение своего состояния, что, в свою очередь, способствует более здоровой беременности. Специалисты рекомендуют обсуждать все возможные риски и преимущества с врачом, чтобы найти оптимальное решение для каждой конкретной ситуации. В конечном итоге, забота о психическом здоровье матери является важным аспектом благополучия семьи.
Аутизм — что это и как с ним бороться? Признаки аутизма у детей. Советы родителям — видео
:
Вопрос-ответ
Можно ли аутистам антидепрессанты?
Да, аутистам могут назначаться антидепрессанты, если у них есть сопутствующие расстройства, такие как депрессия или тревожные расстройства. Однако назначение и дозировка должны проводиться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, так как реакция на лекарства может варьироваться.
Чем опасны антидепрессанты при беременности?
Результаты нового исследования, проведенного учеными из Вашингтонского университета, опубликованные в журнале Biological Psychiatry Open Science, свидетельствуют о том, что прием женщиной антидепрессантов в ходе вынашивания ребенка не сказывается на его психике.
Как влияют антидепрессанты на развитие плода?
Более того, в настоящее время доказано: прием антидепрессантов во время беременности при наличии показаний и только по назначению лечащего врача снижает риск таких серьёзных осложнений, как послеродовая депрессия, отказ от грудного вскармливания и нарушение эмоциональной связи между мамой и новорожденным.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема антидепрессантов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить риски и преимущества, а также подобрать наиболее безопасный для вас и вашего ребенка препарат.
СОВЕТ №2
Не прекращайте прием антидепрессантов самостоятельно. Резкое прекращение может привести к ухудшению вашего состояния. Если вы планируете беременность или уже беременны, обсудите с врачом возможность корректировки лечения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на альтернативные методы поддержки психического здоровья, такие как психотерапия, занятия спортом или медитация. Эти методы могут быть полезными дополнениями к медикаментозному лечению и помогут улучшить общее состояние.
СОВЕТ №4
Поддерживайте открытое общение с вашим партнером и близкими. Обсуждение ваших переживаний и состояния может помочь снизить уровень стресса и создать поддерживающую атмосферу во время беременности.
