В основном, миома не опасна, она не проявляет симптомов и исчезает с менопаузой. Но иногда миома может быть болезненной, давит на другие внутренние органы, кровоточит и провоцирует анемию, либо причиняет проблемы во время беременности.
Если миома все же беспокоит, можно рассмотреть несколько методов лечения.
Ее можно удалить хирургическим путем, можно перекрыть приток крови к опухоли, возможно, даже удаление всей матки, либо можно временно уменьшить миому с помощью лекарственных препаратов. Выбор будет зависеть от того, наблюдаются ли у вас серьезные симптомы, и хотите ли вы сохранить детородную функцию.
Выжидательная тактика минимальных симптомов миомы или когда приближается менопауза
Если у вас обнаружена миома матки, но нет никаких симптомов, либо они незначительные, то вы не нуждаетесь в лечении. Вместо этого, врач будет рекомендовать динамическое наблюдение. Это означает, что вы будете проходить регулярные гинекологические обследования, чтобы контролировать развитие опухоли и ее симптомы. Обсудите со своим врачом, как часто будет необходимо проходить медосмотр.
Если вы приближаетесь к менопаузе, выжидательная тактика может быть хорошим вариантом для вас, в зависимости от того, насколько терпимы ваши симптомы. После менопаузы, уровень эстрогена и прогестерона падает, что чаще всего приводит к сокращению размера опухоли и облегчению симптомов.
Врачи отмечают, что миома матки является распространённым заболеванием, требующим индивидуального подхода к лечению. В зависимости от размера и симптоматики миомы, специалисты могут рекомендовать различные методы. Консервативное лечение, включая гормональную терапию, часто применяется для уменьшения размеров миомы и облегчения симптомов. Однако, если миома вызывает серьёзные проблемы, такие как сильные боли или обильные менструации, врачи могут предложить хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов операции, включая миомэктомию и гистерэктомию. В последние годы также набирает популярность эмболизация маточных артерий, которая позволяет сохранить орган и минимизировать восстановительный период. Важно, чтобы каждая пациентка обсуждала свои варианты с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения.
При сильном кровотечении или боли при менструациях
Боль внизу живота или сильное менструальное кровотечение могут оказаться следствием кровоточащей миомы матки. Однако ,это также можно отнести и к обычным проблемам менструального цикла или другим проблемам.
:
- Терапия с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) ослабляет спазмы при менструации и сокращает кровотечение у большинства женщин. Но нет никаких подтверждений, что НПВП избавляют от болезненных симптомов или кровотечения, вызванных исключительно миомой.
- Противозачаточные гормоны (таблетки, пластырь или кольцо) облегчают кровотечение и боль во время менструального цикла, одновременно предохраняя от беременности.
- Внутриматочные устройства (ВМУ), которые выделяют незначительное количество гормона прогестерона в матку, уменьшают сильные менструальные кровотечения.
- Инъекция прогестина (Депо-Провера) каждые 3 месяца ослабляет кровотечение. Она также предохраняет от беременности. На основе различных исследований, прогестин способен уменьшать миомы, а может способствовать и их росту. У каждой женщины все индивидуально.
- Биологически активные добавки с железом, имеющиеся в продаже без рецепта, являются главной составляющей при лечении анемии, являющейся следствием потери крови из-за миомы.
Если появился риск бесплодия и проблемы во время беременности
Если у вас обнаружены миомы, нет никакого способа узнать наверняка, влияют ли они на репродуктивную функцию. Доброкачественная опухоль является причиной бесплодия лишь у небольшого количества женщин. У большинства женщин с миомой нет никаких проблем с зачатием.
Если миома деформирует стенку матки, она может помешать оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в матку. Успех при экстракорпоральном оплодотворении становится менее вероятным, если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется даже после того, как ее поместили в матку.
Хирургическое удаление миомы, называемое миомэктомия, является единственным методом, который может увеличить шансы забеременеть. Так как миома может вырасти снова, лучше попытаться забеременеть как можно быстрее после проведенной миомэктомии.
Читайте также:
Миома матки — это распространенное заболевание, о котором говорят многие женщины. Отзывы о методах лечения варьируются в зависимости от индивидуального опыта. Некоторые предпочитают консервативные подходы, такие как гормональная терапия, которая помогает уменьшить размеры миомы и облегчить симптомы. Другие выбирают хирургические методы, такие как миомэктомия или гистерэктомия, особенно в случаях, когда миома вызывает серьезные проблемы.
Многие отмечают, что после операции качество жизни значительно улучшается, хотя восстановление может занять время. Также существует интерес к менее инвазивным методам, таким как эмболизация маточных артерий, которые показывают хорошие результаты и требуют меньшего времени на реабилитацию. Важно, чтобы каждая женщина консультировалась с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, основываясь на своих индивидуальных потребностях и состоянии здоровья.
При серьезных симптомах миомы матки
Если при миоме наблюдается боль и сильное кровотечение или опухоль большого размера давит на другие органы, можно выбрать либо возможность уменьшения миомы, удаление (миомэктомия), или удаление всей матки (гистерэктомия). После проведения всех методов лечения, за исключением гистерэктомии, миома может вырасти снова. Женщинам, которые планируют еще рожать детей рекомендуется только миомэктомия.
Чтобы сократить миому за короткий промежуток времени, гормональная терапия с использованием аналогов гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH-а) приводит тело в состояние менопаузы. Этот метод сокращает и матку, и миому. Опухоль снова появляется после окончания GnRH-а терапия.
:
- Уменьшения размера миомы перед тем, как удалить ее хирургическим путем. Это снижает риск большой потери крови и рубцевания ткани после операции.
- Обеспечить кратковременное облегчение в виде «переходной терапии», если вы близки к менопаузе (миомы самостоятельно сокращаются с завершением менопаузы).
GnRH-а терапию следует применять только несколько месяцев, так как она снижает прочность костей. А еще вызвает неприятные симптомы, характерные для менопаузы.
Для удаления миомы хирургическим путем, миомэктомия часто проводится через одно или несколько небольших разрезов с использованием метода лапароскопии или через влагалище (гистероскопия). Некоторые операции можно осуществить с помощью роботизированных инструментов. Иногда, необходимо сделать больший разрез брюшной стенки, что зависит от того, где именно в матке находится опухоль. Миомэктомия сохраняет матку, и впоследствии дает женщинам возможность забеременеть.
Для удаления матки хирургическим путем, используется метод гистерэктомии для женщин с продолжительными, либо тяжелыми симптомами, и которые не собираются в будущем иметь детей. Гистерэктомия влечет за собой и положительные, и отрицательные длительные последствия.
Чтобы уменьшить или избавиться от опухоли без хирургического вмешательства, используется метод эмболизации миомы матки (ЭММ) (также имеет название эмболизация маточной артерии), с его помощью блокируется подача крови к миоме. После этого опухоль сокращается и может разрушиться. ЭММ сохраняет матку, но беременность маловероятна после проведенного лечения. Как правило, этот способ не рекомендуется тем пациенткам, которые планируют забеременеть.
Еще одним методом, который используется для разрушения миомы без хирургии является МРТ-аблация с помощью интенсивного сфокусированного ультразвука (ФУЗ-аблация). Этот метод основан на использовании ультразвуковых волн высокой интенсивности для разрушения миомы. Наблюдения показывают, что данное лечение является безопасным и эффективным для облегчения симптомов. Но необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, будет ли он продолжать действовать с течением времени. Эта процедура не везде может быть доступной.
Существуют и другие методы удаления миомы или фиброзной ткани с применением предельно низких температур (криомиолиз), или лазера (миолиз). Но они еще настолько новые, что их риски и срок действия еще не до конца изучены. Если доктор предлагает один из этих методов, спросите, сколько данных процедур он или она сделали, насколько успешными они были, и к каким проблемам могут привести. Эти методы не рекомендуется использовать тем женщинам, которые пытаются забеременеть. И эти методы лечения могут быть доступны не везде.
Как лечить миому матки — видео
Вопрос-ответ
Как лучше лечить миому матки?
В лечении миомы применяются гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, антигонадотропины. Операционное вмешательство показано при больших размерах опухоли, быстром росте или выраженных симптомах.
-
Читайте также:
Какой препарат рассасывает миому?
Могут применяться Диферелин, Золадекс и другие агонисты гонадолиберинов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения миомы матки обязательно проконсультируйтесь с опытным гинекологом. Он поможет определить размер и расположение миомы, а также предложит наиболее подходящие методы лечения, исходя из ваших индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь в контроле симптомов миомы и улучшении общего состояния здоровья.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, такие как сильные боли или обильные менструации. Эти признаки могут указывать на необходимость более серьезного вмешательства, поэтому важно своевременно обращаться к врачу.
СОВЕТ №4
Изучите различные методы лечения миомы, включая медикаментозную терапию, хирургические методы и альтернативные подходы. Это поможет вам принять обоснованное решение о том, какой метод будет наиболее эффективным для вас.
