Вступление
Часто варикоцеле не лечат.
- имеющим проблемы с зачатием,
- чувствующим боль,
- в случае, когда левое яичко растет медленнее правого.
У мальчиков с меньшим левым яичком предполагается высокий риск проблем с зачатием.
Лекарства для лечения и профилактики варикоцеле отсутствуют. Но при болевых ощущениях могут помочь обезболивающие средства (ацетаминофен или ибопрофен).
Основной формой лечения является хирургическое. Вариант нехирургического лечения – эмболизация (вкратце – закупорка вен с лечебной целью).
Врачи отмечают, что лечение варикоцеле может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени заболевания и состояния пациента. Консервативные методы, такие как ношение поддерживающего белья и применение венотоников, могут помочь в облегчении симптомов, однако они не устраняют саму причину заболевания. Хирургические вмешательства, такие как открытая хирургия или эндоваскулярная эмболизация, считаются более эффективными и позволяют добиться значительного улучшения состояния. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как выбор метода лечения зависит от множества факторов, включая возраст, степень варикоцеле и наличие сопутствующих заболеваний. Врачи рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью, так как своевременное лечение может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни пациента.
Хирургия
Существует много способов хирургического лечения варикоцеле. Все они основаны на блокировании кровотока в венах лозовидного сплетения.
Открытое хирургическое вмешательство проводится через один разрез длиной около 2,5 сантиметра. Чтобы увидеть небольшие вены хирург может воспользоваться увеличительным стеклом или операционным микроскопом.
Операция может проводиться под местным или общим наркозом.
Лапароскопическое хирургическое вмешательство
Лапароскопическое хирургическое вмешательство проводится через тонкие трубки, введенные в тело через небольшой разрез.
В ходе операции хирург может использовать специальную видеокамеру, чтобы заглянуть внутрь тела. Операция методом лапароскопии проводится под общим наркозом.
Методы лечения варикоцеле вызывают много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие мужчины отмечают, что консервативные методы, такие как ношение поддерживающего белья и изменение образа жизни, могут помочь в облегчении симптомов, но не всегда решают проблему полностью. Хирургические вмешательства, такие как варикоцелэктомия, вызывают больше доверия, так как они направлены на устранение причины заболевания. Пациенты делятся опытом, что после операции значительно улучшилось качество жизни и снизился дискомфорт. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления. Важно, чтобы каждый пациент консультировался с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, основываясь на индивидуальных особенностях и состоянии здоровья.
Результаты хирургических вмешательств
Так как при открытых хирургических вмешательствах хирурги стали использовать небольшие разрезы, время выздоровления и болевые ощущения для открытой и лапароскопической операций одинаковы. Проблемы при хирургических вмешательствах возникают редко.
:
- варикоцеле остается или появляется повторно
- формирование жидкости вокруг яичек (водянка яичка)
- повреждение cеменниковой артерии
Есть небольшая вероятность, что хирургическое вмешательство не поможет. В редких случаях, повреждение семенниковой артерии может привести к потере яичек.
Повторное появление и сохранение варикозного расширения наблюдается у менее 10% оперированных. Шанс сохранения варикоцеле при открытом хирургическом вмешательстве с использованием средств увеличения очень мал.
В большинстве случаев пациенты возвращаются к нормальной жизни через 2 дня, испытывая легкую боль.
Чрескожная эмболизация
Эмболизацию выполняет специалист в области лучевой диагностики. Специальные трубки помещаются в вену или в области шеи, или в паху.
Для проверки увеличения вен лозовидного сплетения используется рентген. Для блокировки вены вводятся спирали или баллоны.
Они останавливают кровоток в венах лозовидного сплетения и варикоцеле растягивается. Чаще всего чрескожная эмболизация проводится в течение нескольких часов под общим наркозом.
:
- варикоцеле остается или появляется повторно,
- спираль покидает место установки,
- шанс получения инфекции в месте ввода трубки.
В большинстве лечебных центров этот метод не используется.
Чего ждать после лечения?
Выздоровление после хирургического вмешательства проходит быстро с болевыми ощущениями умеренной силы. Необходимо избегать физических упражнений в течение 10-14 дней после операции.
На работу можно выйти через 1 или 2 дня. Также необходимо наблюдение врача-уролога. Если операция проводилась по причине бесплодия, анализ семени выполняется через 3-4 месяца, когда семя обновится.
Выздоровление после эмболизации относительно коротко и сопровождается несильной болью. Необходимо избегать физических упражнений в течение 7-10 дней после операции.
На работу можно выйти через 1 или 2 дня. Частота повторных появлений при эмболизации выше, чем при использовании хирургических методов. Но в некоторых случаях использование эмболизации предпочтительнее.
Влияние лечения варикоцеле на способность к зачатию пока не ясна. Результаты некоторых исследований показывают улучшение фертильности после излечения варикоцеле, но другие исследования этого не подтверждают. После лечения варикоцеле улучшение качества семени наблюдается у 60% пациентов. Это лечение необходимо рассматривать в комплексе с другими вариантами лечения бесплодия.
В подростковом возрасте, когда основной причиной лечения является медленный рост яичка, восстановление роста наблюдается у 8 из 10 пациентов.
Вопрос-ответ
Как лечится варикоцеле без операции?
Лечение варикоцеле без операции включает консервативные методы, такие как ношение поддерживающего белья, изменение образа жизни (уменьшение физической нагрузки, контроль веса), а также применение медикаментов для улучшения венозного кровообращения. В некоторых случаях могут использоваться физиотерапия и специальные упражнения, однако эти методы не всегда эффективны и не заменяют хирургическое вмешательство при выраженных симптомах или осложнениях.
Какие способы лечения варикоцеле?
Лечение варикоцеле — только оперативное. Заключается в перевязке и пересечении вен (-ы) семенного канатика. При этом в дальнейшем отток крови от яичка осуществляется по коллатеральным венам мошонки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения варикоцеле обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом или ангиохирургом. Они помогут определить стадию заболевания и предложат наиболее подходящий метод лечения, будь то консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни: регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и правильное питание могут значительно улучшить состояние вен и снизить риск прогрессирования варикоцеле. Упражнения, такие как плавание и йога, особенно полезны.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, такие как боль или дискомфорт в области мошонки. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем легче будет лечение и тем меньше вероятность осложнений.
СОВЕТ №4
Изучите различные методы лечения варикоцеле, включая минимально инвазивные процедуры, такие как эмболизация вен. Эти методы могут предложить более быстрое восстановление и меньшее количество осложнений по сравнению с традиционной хирургией.