В 2006 г. международные исследования показали, что 20% возбудителей M tuberculosis обладают МЛУ. Редкая форма туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью, названая суперустойчивым туберкулёзом, невосприимчива к изониазиду и рифампицину, фторхинолонам и, как минимум, одному из 3 инъекционных препаратов (амикацину, канамицину или капреомицину).
По данным представителей здравоохранения Италии, Ирана и Индии, суперустойчивый возбудитель туберкулёза устойчив ко всем протестированным антитуберкулёзным лекарствам.
- неполное и неправильное лечение,
- материально-технические проблемы,
- вирулентность организма,
- генетические особенности,
- ВИЧ инфекции.
В ходе исследований, проведённых в Южной Африке, было обнаружено высокое генотипическое разнообразие и закономерное географическое распределение суперустойчивого возбудителя туберкулёза.
Случаи суперустойчивого туберкулёза составляют от 63% до 75% от общего числа заболевших.
Статистика
В 2008 г., согласно докладу ВОЗ, доля случаев заражения туберкулёзом, при которых возбудитель болезни был устойчив как минимум к одному антитуберкулёзному препарату, варьировалась среди различных регионов мира от 0% до более 50%.
От кого можно заразиться туберкулезом? Как передается болезнь?
Доля туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью — от 0% до более 20%. По статистике ВОЗ, в мировом масштабе первичных случаев заражения туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью было 2,9%, 15,3% составляли те, кого раннее уже начали лечить туберкулёз и 5,3% во всех случаях.
Суперустойчивая форма туберкулёза представляет всё большую угрозу. В России в 2014 году 9,6 млн человек заболели туберкулезом и 1,5 млн умерли от болезни.
Врачи отмечают, что лекарственно-устойчивый туберкулез представляет собой серьезную угрозу для общественного здоровья. Это заболевание возникает, когда бактерии, вызывающие туберкулез, становятся нечувствительными к стандартным противотуберкулезным препаратам. Специалисты подчеркивают, что основными факторами, способствующими развитию устойчивости, являются неправильное лечение, несоблюдение режима приема лекарств и недостаточная диагностика. Врачи призывают к необходимости улучшения системы здравоохранения, включая более эффективные методы диагностики и лечения, а также к повышению осведомленности населения о важности полного курса терапии. Они также акцентируют внимание на необходимости международного сотрудничества в борьбе с этой проблемой, так как лекарственно-устойчивый туберкулез не знает границ и требует комплексного подхода для его преодоления.
Показатель эффективности лечения
Показатель эффективности лечения для больных туберкулёзом с множественной устойчивостью к медицинским препаратам равен 50-60%, в сравнении с показателем в 95-97% для пациентов с лекарственно-чувствительным туберкулёзом. Предположительный коэффициент эффективности лечения суперустойчивого туберкулёза 30-50%.
Читайте также:
Для людей, заражённых ВИЧ и множественно устойчивым и суперустойчивым туберкулёзом часто прогнозируется быстротечный, летальный исход. Период с момента заражения туберкулёзом до смерти равен в среднем 2-7 месяцам. Вдобавок, данные случаи очень заразны и имеют степень конверсии 50% для медицинских работников.
Лекарственно-устойчивый туберкулез (ЛУТ) вызывает серьезные опасения у медицинских работников и общества в целом. Многие пациенты делятся своими переживаниями о длительном и сложном процессе лечения, который часто сопровождается тяжелыми побочными эффектами. В социальных сетях можно встретить истории людей, которые столкнулись с этой формой болезни, и их стремление к поддержке и пониманию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и соблюдения режима лечения, чтобы предотвратить развитие устойчивых форм туберкулеза. Обсуждения на форумах показывают, что многие люди не осознают серьезность проблемы, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о заболевании. Сообщества пациентов активно работают над тем, чтобы делиться информацией и поддерживать друг друга в борьбе с этой опасной инфекцией.
Всемирное наблюдение и лечение туберкулёза
Как отмечалось раннее, возникновение множественной лекарственной устойчивости было обусловлено неправильным лечением туберкулёза, приводившим к проблемам с контролированием течения болезни.
Как лечить туберкулез? Обзор темы
Вследствие этого, угроза глобальной пандемии возникла в конце 1980 и начале 1990 гг. В ответ на данную угрозу ВОЗ разработала программу с целью распознавания 70% случаев туберкулёза во всем мире и полного излечения, как минимум 85% заражённых к 2000 году.
Помимо этих целей, были также созданы основные проекты по наблюдению за туберкулёзом и концепция лечения под непосредственным контролем, требующая наличия третьего лица для засвидетельствования соблюдения фармакотерапии.
Благодаря всемирным усилиям, глобальное обнаружение случаев с положительным мазком увеличилось с 11% в 1991 г. до 45% в 2003 г. в 71-89% тех случаев, когда лечение было доведено до конца.
Вопрос-ответ
Сколько лечится устойчивый туберкулез?
Лечение чувствительной формы туберкулеза занимает от 6 до 8 месяцев. Устойчивая форма лечится 1,5-2 года. Стационарное лечение длится несколько месяцев, затем сменяется амбулаторным.
Каковы симптомы лекарственно-устойчивого туберкулеза?
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью вызывает те же симптомы и поражает те же органы, что и обычный туберкулез (потеря веса, субфебрильная температура и усталость, сопровождающиеся кашлем, выделением мокроты и болью в груди, если микобактерии находятся в легких), но болезнь будет длиться дольше, поскольку микобактерии выводятся медленнее или не уничтожаются вообще.
Что такое множественная лекарственно устойчивая туберкулезная инфекция?
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – форма туберкулеза, вызываемая штаммом бактерии M. tuberculosis, который обладает резистентностью к рифампицину и изониазиду.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление туберкулеза может значительно повысить шансы на успешное лечение и предотвратить развитие лекарственно-устойчивых форм заболевания.
СОВЕТ №2
Соблюдайте предписания врача и не прекращайте курс лечения без консультации. Лекарственно-устойчивый туберкулез часто возникает из-за неправильного или неполного лечения, поэтому важно строго следовать рекомендациям специалиста.
СОВЕТ №3
Укрепляйте иммунную систему с помощью здорового образа жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизят риск развития туберкулеза.
СОВЕТ №4
Обучайте себя и окружающих о туберкулезе и его последствиях. Знание о симптомах, путях передачи и методах профилактики поможет вам и вашим близким избежать заражения и распространения болезни.
