Эндопротезирование сустава, сращение отломков кости и другие хирургические вмешательства
.
Если функция голеностопного сустава нарушена его переломом или симптомами артрита, вызывающими боль, которую трудно купировать с помощью лекарств, альтернативным лечением или жесткой необходимостью становится операция. Вот некоторые из наиболее часто выполняемых операций на лодыжке.
- Лечение перелома. Наиболее распространенной причиной операции на голеностопном суставе является восстановление сломанной кости. Какая именно процедура будет проведена, зависит от того, какая кость сломана, и насколько серьезен перелом.
В ходе операции может потребоваться применение металлических пластин и винтов для фиксации отломков костей на период сращения.
- Артроскопия голеностопного сустава. Артроскопия является минимально инвазивной хирургией, выполняется с помощью маленькой видеокамеры и микроинструментов, проникающих в сустав через небольшие разрезы в коже над лодыжками.
Во время этой операции хирурги имеют возможность осмотреть поврежденную связку, удалить из сустава кусочки разрушенного хряща или наросты костной ткани.
- Артродез голеностопного сустава. Процедура предполагает хирургическое удаление пострадавших от артрита поверхностей суставов и соединение костей с пластинами и винтами, пока длится процесс сращения.
Поскольку процедура полностью обездвиживает лодыжку, человек избавляется от постоянной боли, вызванной артритом. При фиксации одного сустава чрезвычайно важно, чтобы противоположный сохранял по-прежнему хорошую подвижность.
- Замена голеностопного сустава. Хотя эта процедура проводится гораздо реже, чем замена тазобедренного или коленного сустава, тем не менее, эндопротезирование поврежденного голеностопа может стать спасением для пациента с нарушенной артритом функцией сустава и болью, не снимающейся лекарствами.
При эндопротезировании хирург делает надрез в передней части голеностопного сустава, снимает поврежденные суставные поверхности кости и хряща, вставляет металлические импланты, а затем прикрепляет их с помощью специального клея.
Хирург создает костный трансплантат между концами малой берцовой кости и для поддержки и стабилизации сустава вставляет в две кости винты.
- Дистракционная артропластика голеностопного сустава. Инновационная процедура использует внешний фиксатор или рамку, которые, подобно строительным лесам, обносят голень и стопу с помощью специальных хирургических приспособлений.
Рама растягивает поврежденные суставные поверхности друг от друга и, как показали недавние исследования МРТ, тем самым минимизирует последствия артрита, позволяя массивной плотной кости под хрящом смягчаться, а хрящевой ткани, поврежденной артритом, в свою очередь, восстанавливаться естественным путем.
В отличие от эндопротезирования и артродеза дистракционная артропластика голеностопного сустава сохраняет его функцию и объем естественной подвижности. Уже в течение многих лет такие операции успешно проводятся в Европе.
Для ускорения процесса, процедуру, стимулирующую образование новой хрящевой ткани, часто выполняют в сочетании с дистракцией. Из таза пациента извлекаются стволовые клетки и с помощью иглы вводятся в голеностопный сустав.
Врачи отмечают, что хирургическое вмешательство при болях в голеностопном суставе может быть необходимым в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения. Причинами для операции могут служить травмы, такие как разрывы связок или переломы, а также дегенеративные заболевания, например, остеоартрит. Специалисты подчеркивают, что перед принятием решения о хирургическом вмешательстве важно провести тщательную диагностику, включая МРТ и рентген. Это поможет определить степень повреждения и выбрать оптимальный метод лечения. Врачи также акцентируют внимание на том, что успешность операции во многом зависит от реабилитации, которая должна начинаться сразу после вмешательства. Правильный подход к восстановлению поможет пациентам вернуть функциональность сустава и улучшить качество жизни.
Мнения людей о хирургическом вмешательстве при болях в голеностопном суставе варьируются. Многие пациенты отмечают, что операция стала для них последним шансом на избавление от хронической боли и восстановления подвижности. Они делятся положительными историями о том, как после вмешательства смогли вернуться к активной жизни, заниматься спортом и наслаждаться обычными повседневными делами. Однако не все так однозначно: некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительного периода реабилитации. Они подчеркивают важность тщательной подготовки и выбора опытного хирурга. В целом, люди советуют не откладывать решение проблемы и обращаться за медицинской помощью, когда боли становятся невыносимыми, но также призывают к осторожности и взвешенному подходу к выбору метода лечения.
Как проводится артроскопическая операция — видео
:
Вопрос-ответ
В каких случаях делают операцию на голеностоп?
Основными показаниями к проведению эндопротезирования голеностопа являются: нарушение подвижности, которое снижает качество жизни пациента; непреходящие боли; наличие образований, кист, подлежащих удалению и нарушающих функции сустава.
Насколько успешны операции на голеностопном суставе?
В 90% случаев срок службы эндопротеза составляет 10 лет. Обычно он служит даже дольше, но в некоторых случаях имплантат может выйти из строя менее чем за 10 лет. Эндопротезы голеностопного сустава со временем могут расшататься. Если металлическая деталь смещается внутри кости, могут возникнуть боль и отёк.
Сколько длится операция на голеностопный сустав?
Длительность – от 30 минут до 3 часов. Применяется общий наркоз. Сустав перед манипуляцией растягивают, ногу поднимают на высоту примерно 20 см.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить разные мнения и выбрать наиболее подходящий вариант лечения.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все возможные риски и преимущества операции. Понимание потенциальных осложнений и ожидаемых результатов поможет вам лучше подготовиться к процедуре и восстановлению.
СОВЕТ №3
Не забывайте о реабилитации после операции. Следуйте рекомендациям врача по физической терапии и упражнениям, чтобы ускорить восстановление и вернуть полную функциональность голеностопного сустава.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Здоровая диета и регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить общее состояние суставов и снизить риск повторных проблем в будущем.
