Долговременное отсутствие менструальных кровотечений называется аменореей. Выделяют первичную и вторичную формы данного состояния.
Если у девочек около 14 лет не началась менструация и не происходит увеличения молочных желез и появления лобковых волос, то в этом случае диагностируют первичную аменорею. Такой же диагноз ставится и при наличии вторичных половых признаков, но отсутствии менструации в возрасте 16 лет.
Диагноз «вторичная аменорея» ставится в тех случаях, если у женщины, имеющей регулярные циклы, резко прекратились менструальные кровотечения. При этом женщина не беременна, не кормит грудью, а также не принимает противозачаточные препараты или не находится в периоде менопаузы.
Для того, чтобы менструальные циклы были регулярными, гипоталамус, гипофиз, яичники и матка должны нормально функционировать. Гипоталамус стимулирует гипофиз, чтобы тот в свою очередь синтезировал фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). В свою очередь эти гормоны побуждают яичники синтезировать эстроген и прогестерон. Данные гормоны ответственны за циклические изменения в эндометрии (слизистой оболочке матки), в том числе и за менструацию. Кроме того, половые пути женщины не должны иметь каких-либо патологий, чтобы позволить нормальное прохождение менструальной крови.
Отклонения в системе гипофиза, гипоталамуса и яичников, патологии в структуре половой системы, сбои в функционировании организма – все это может привести к развитию аменореи.
Гипоталамические причины
- Краниофарингиома (опухолевые образования в области гипофиза).
- Тератома (смешанная опухоль).
- Саркоидоз. Это заболевание имеет хронический характер и неизвестную этиологию. Главная характерная черта – образование узелков по всему телу.
- Синдром Кальмана. При этом возникает дефицит гонадотропинов, необходимых для стимуляции развития и функционирования органов половой системы.
- Дефицитное питание.
- Недостаточный вес или замедленный рост.
Врачи отмечают, что аменорея, отсутствие менструаций, может быть вызвана множеством факторов. Одним из основных является стресс, который влияет на гормональный баланс и может нарушать работу яичников. Также значительное значение имеет физическая активность: чрезмерные нагрузки, особенно у спортсменок, могут привести к снижению уровня жира в организме и, как следствие, к прекращению менструаций. Врачи подчеркивают, что нарушения в питании, такие как анорексия или резкие диеты, также играют важную роль. Кроме того, заболевания щитовидной железы и поликистоз яичников могут стать причиной аменореи. Важно учитывать, что каждый случай индивидуален, и для правильной диагностики необходима консультация специалиста.
Гипофизарные причины
- Пролактинемия. Характеризуется повышенным уровнем пролактина в крови, гормона, стимулирующего лактацию в период грудного вскармливания. Данный синдром, возможно, вызван пролактиномой – опухолью гипофиза, секретирующего гормон пролактин.
- Остальные гипофизарные опухолевые образования. Например, синдром Кушинга, акромегалия или нарушения, связанные с тиреотропным гормоном.
- Послеродовый гипофизарный некроз. Гибель клеток гипофиза непосредственно после родов.
- Аутоиммунный гипофизит. При этом клетки гипофиза разрушаются иммунной системой организма.
- Подвергание гипофиза облучению.
- Саркоидоз.
Причины, связанные с яичниками
- Ановуляция (при этом не происходит выброса яйцеклетки).
- Гиперандрогенемия (повышенный уровень половых гормонов, присущих мужчинам, в крови).
- Поликистозные яичники. Такое нарушение гормональной функции поражает женщин, находящихся в детородном возрасте.
- Ранее ослабление функционирования яичников.
- Синдром Тернера. Это генетическое заболевание, характеризующееся недостаточным развитием яичников, отсутствием начала менструации и низкорослостью.
- Дисгенезия гонад (патологическое созревание яичников).
- Аутоиммунный оофорит. При этом клетки яичника разрушаются иммунной системой организма.
- Синдром хрупкой X-хромосомы (синдром Мартина-Белл).
- Лучевая или химическая терапия.
- Галактоземия. Характеризуется накопление сахара галактозы в крови, заболевание передается по наследству.
- Патологические образования в структурах половых органов.
- Внутриматочные спайки. Характеризуется «прилипанием» двух противоположных стенок матки друг к другу.
- Зарастание девственной плевы. При этом в плеве нет перфораций, и мембрана полностью закрывает вход во влагалище.
- Поперечные перегородки во влагалище (разделительные мембраны/стенки).
Аменорея — это отсутствие менструаций, и многие женщины сталкиваются с этой проблемой, обсуждая её причины. В первую очередь, люди упоминают стресс как один из главных факторов. Психоэмоциональное состояние, постоянные переживания и напряжение могут существенно влиять на гормональный баланс. Также часто говорят о роли питания: резкие изменения в диете, недостаток калорий или, наоборот, переедание могут привести к сбоям в менструальном цикле.
Некоторые женщины отмечают, что физическая активность, особенно чрезмерные нагрузки, также способна вызвать аменорею. В этом контексте важно учитывать индивидуальные особенности организма. Кроме того, гормональные нарушения, такие как поликистоз яичников, становятся темой обсуждений, так как они могут быть причиной отсутствия менструаций. В целом, мнения людей разнообразны, и каждая история уникальна, что подчеркивает важность комплексного подхода к решению данной проблемы.
Причины, связанные со сбоем функционирования организма
- Пищевые расстройства.
- Заболевания хронической природы.
- Излишний сброс или набор веса.
- Недостаточное питание.
- Депрессивное состояние или расстройства психического характера.
- Злоупотребление наркотиками.
- Использование психотропных препаратов. К таким препаратам относятся средства для стабилизации или улучшения настроения, психического состояния или поведения.
- Повышенное стрессовое состояние.
- Избыточная физическая нагрузка.
- Использование противозачаточных средств.
Почему пропадают месячные: причины — видео
Вопрос-ответ
Что является причиной развития спортивной аменореи?
Причины нарушения менструальной функции у спортсменок связаны преимущественно с перестройкой организма в ответ на интенсивные тренировки. Предпосылками к возникновению расстройства также становятся изменение образа жизни и пищевых привычек, употребление гормональных фармацевтических препаратов.
Какая из причин ложной аменореи?
Такая ситуация наблюдается при аномалиях строения шейки матки, влагалища или девственной плевы. В частности, в основе развития ложной аменореи могут лежать такие патологии, как аплазия или поперечная перегородка влагалища, атрезия цервикального канала, атрезия девственной плевы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Это поможет выявить возможные проблемы со здоровьем на ранних стадиях, что может предотвратить развитие аменореи.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых могут значительно снизить риск возникновения аменореи.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на гормональный баланс и менструальный цикл. Рассмотрите методы релаксации, такие как йога или медитация.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте изменения в менструальном цикле. Если у вас наблюдаются нерегулярные менструации или их отсутствие, обратитесь к врачу для выяснения причин и получения рекомендаций.