Какие бывают осложнения при свинке?
Симптомы свинки состоят в основном из лихорадки, головной боли и недомогания. В течение 24 часов пациенты могут сообщить о боли в ухе, локализованной около мочки уха, которая усугубляется жевательным движением челюсти.
Дети постарше могут описать чувство набухания в области угла нижней челюсти и связанный с ним кислый вкус во рту. Лихорадка обычно стихает в течение 7 дней, прежде чем спадет отек околоушной железы. Внезапная потеря слуха может произойти из-за вестибулярной реакции.
Для пациентов с энцефалитом, прогноз, как правило, благоприятный. Зарегистрированные показатели эпидемического паротита с энцефалитом ссылаются на 5 случаев из 1000.
Постоянные осложнения встречаются редко; однако, неврологическое повреждение и смерть могут произойти, в среднем летальность энцефалита составляет 1,4%.
Приблизительно у 10% пациентов развивается легкая форма асептического менингита, который может быть спутан с бактериальным менингитом. Переходный миелит или полиневрит также являются редкостью.
Нейросенсорная глухота является серьезным осложнением с вовлечением центрально-нервной системы (ЦНС). Это происходит нечасто, предположительно 0,5-5 случаев на 100000 зарегистрированных случаев эпидемического паротита.
Постоянная глухота после эпидемического паротита редкое явление и, если происходит, в первую очередь, то поражает одно ухо (только у 20% двустороннее поражение). Переходная сенсоневральная потеря слуха происходит у взрослых с эпидемическим паротитом в 4%. Незначительные степени потери слуха, более вероятны, происходят с более высокими частотами, и, скорее всего, обратимы.
Панкреатит возникает у 5% лиц, инфицированных свинкой. Это, как правило, приводит к проходящей гипергликемии, но несколько случаев сахарного диабета происходят в период после осложнения.
Ограниченные экспериментальные, клинические и эпидемиологические данные свидетельствуют о постоянных панкреатических повреждениях возникающих в результате травмы, вызванной прямым вирусным вторжением.
В настоящее время остается неясным, несет ли вирус свинки ответственность за панкреатит.
Об орхите (обычно одностороннем) как осложнении сообщается в 20-50% клинических случаев свинки в пост пубертатном периоде у мужчин. Степень атрофии яичек встречается примерно в 35% случаях свинки. Полное бесплодие крайне редко. Нарушение фертильности происходит у 13% пациентов.
Оофорит является доброкачественным воспалением яичников и встречается примерно у 5% женщин пост пубертатного периода. Ослабление рождаемости не было выявлено.
:
- миокардит,
- тиреоидит,
- мастит,
- вирусную пневмонию,
- нефрит, артрит,
- тромбоцитопению пурпуры.
Эти осложнения обычно исчезают в течение 2-3 недель без последствий.
13% взрослых с миокардитом имели значительные электрокардиографические результаты депрессивных сегментов СТ и брадикардии. Частота миокардита составляет 15%, но обычно он протекает бессимптомно. Тем не менее, зафиксированы смертные случаи из-за миокардита.
Инфекции свинки у беременных женщин повышает риск эмбриональной потери, спонтанного выкидыша и смерть плода, особенно во время первого триместра беременности (зафиксировано выше, чем 27%).
Не было выявлено связи между свинкой и врожденными аномалиями. Исследования, касающиеся материнской инфекции свинки к эндокардиальному фиброэластозу у плода не являются окончательными.
Свинка во время беременности редка, в связи с широким использованием программ вакцинации от паротита, рекомендаций перед иммунизацией теперь еще меньше.
Смерть из-за свинки наступает редко; большинство смертельных случаев (> 50%) встречаются у пациентов старше 19 лет.
Врачи подчеркивают, что свинка, хотя и считается относительно легким заболеванием, может привести к серьезным осложнениям. Одним из наиболее распространенных является орхит — воспаление яичек, которое может развиться у мужчин в возрасте от 12 лет. Это состояние может вызвать боль и даже привести к бесплодию. Кроме того, у женщин свинка может вызвать воспаление яичников, что также требует медицинского вмешательства. В редких случаях заболевание может привести к менингиту или энцефалиту, что представляет собой угрозу для жизни. Врачи настоятельно рекомендуют вакцинацию как наиболее эффективный способ предотвращения свинки и ее осложнений, подчеркивая важность своевременного обращения за медицинской помощью при первых симптомах.
Другие осложнения при свинке
Диффузная, нежная опухоль щитовидной железы (тиреоидит) может произойти через 1 неделю после паротита. В сыворотке обнаруживаются антитироидные антитела.
Панкреатит является тяжелым, но, к счастью, редким осложнением. Внезапное возникновение боли в середине в эпигастральной области и чувствительность, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой.
Пациенты с соответствующей поддерживающей терапией, как правило, восстанавливаются в течение 1 недели.
Лечение свинки
Орхит может постичь до 50% мужчин пост пубертатного периода, а целых 30% имеют двустороннее воспаление. Орхит начинается с острой лихорадки, озноба, тошноты, рвоты и боли в нижней части живота.
После лихорадки семенники начинают быстро набухать. Увеличение размера яичек может быть минимальным или достигать 4-кратного увеличения от нормальных размеров. По мере того как лихорадка уменьшается, сопровождающаяся боль и отек яичек спадают. Потеря тургора замечена в 50% случаях, демонстрирующих атрофию.
Оофорит у женщин пост пубертатного периода связан с брюшной и / или болью в области таза и болезненность.
Свинка может также вызвать асептический менингит, осложнение в ЦНС, которые, как правило, не отличаются от других вирусных этиологией, таких как энтеровирусы, герпесвирусы или поксвирусы. Анализ СМЖ отражает менее 500 клеток лейкоцитов/ мкл с преобладанием лимфоцитов.
Свинка, или эпидемический паротит, вызывает у людей множество вопросов, особенно касающихся возможных осложнений. Многие отмечают, что наиболее распространённым осложнением является орхит — воспаление яичек, которое может привести к бесплодию у мужчин. Женщины также подвержены риску, так как свинка может вызвать воспаление яичников. Кроме того, некоторые пациенты сообщают о менингите, который может проявляться головной болью и ригидностью мышц шеи. Важно отметить, что осложнения возникают не у всех, но их вероятность возрастает с возрастом. Люди советуют не пренебрегать вакцинацией, так как это эффективный способ предотвратить заболевание и его последствия. В целом, осведомлённость о возможных осложнениях помогает лучше подготовиться и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Паротит (свинка) — симптомы
Вопрос-ответ
Чем опасен болезнь свинки?
Осложненная форма паротита может привести к развитию энцефалита, менингита, отека головного мозга с летальным исходом, бесплодия – как у мужчин, так и у женщин, панкреатита, односторонней потере слуха без восстановления. Не стоит недооценивать это «детское» заболевание.
Сколько дней нарастает отек при свинке?
Отек, боль, опухание околоушной слюнной железы с одной или с двух сторон (отек нарастает в первые 3 дня заболевания и проходит в течение недели). В 10% случаев поражаются другие слюнные железы (подчелюстная и подъязычная).
Когда свинка становится серьезной болезнью?
В редких случаях свинка может поражать внутренние органы, включая мозг, поджелудочную железу, яички или яичники. Обычно это встречается только у подростков и взрослых, но немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо из следующих серьезных симптомов: высокая температура, скованность шеи.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за симптомами: Если у вас или вашего ребенка появились признаки свинки, такие как отек слюнных желез, высокая температура или головная боль, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение могут помочь избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Вакцинация: Убедитесь, что вы и ваши дети получили все необходимые прививки против свинки. Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания и его осложнений.
СОВЕТ №3
Избегайте контактов: Если вы или ваш ребенок заболели свинкой, старайтесь минимизировать контакты с другими людьми, особенно с теми, кто не был вакцинирован. Это поможет предотвратить распространение вируса и защитить уязвимых людей.
СОВЕТ №4
Следите за осложнениями: Будьте внимательны к возможным осложнениям свинки, таким как менингит или орхит. Если возникают необычные симптомы, такие как сильная боль в животе или затрудненное дыхание, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.