Оказание первой помощи при травмах головного мозга

Травмы головного мозга могут возникать в результате проникающих ран, ударов в голову, которые сопровождаются нарушением мозговых функций. Травмы бывают трех степеней проявления:

• небольшие (заключаются в небольших изменениях сознания);
• умеренные;
• тяжелые (заключаются в потере сознания, могут стать причиной смерти).

Симптомы

Симптомы травмы бывают различными, что обусловлено степенью тяжести повреждения. Симптомы травмы головы:

• изменение сознания;
• тошнота;
• паралич;
• головная боль;
• нарушение зрения;
• расширение зрачков;
• выделение из носа, ушей ликвора;
• нарушение дыхания;
• редкий пульс;
• головокружение, нарушение координации;
• повышение артериального давления;
• онемение некоторых частей тела;
• нарушение глотания, речи;
• нарушение работы прямой кишки, мочевого пузыря.

Врачи подчеркивают, что оказание первой помощи при травмах головного мозга требует особой осторожности и знаний. Первым шагом является оценка состояния пострадавшего: важно проверить сознание, дыхание и пульс. При наличии признаков травмы, таких как головная боль, тошнота или потеря сознания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачам важно напомнить, что не следует перемещать пострадавшего, если он не в сознании, так как это может усугубить травму. Если пострадавший в сознании, рекомендуется успокоить его и обеспечить покой. Важно следить за изменениями в состоянии и сообщить медикам о любых симптомах. Правильные действия на месте происшествия могут существенно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление.

Первая помощь при травмах головы

Классификация травм головного мозга

Существует такая классификация закрытых травм:

1. Сотрясение. Считается не настолько серьезной травмой, как ушиб, перелом.
2. Ушиб. Такая травма, как ушиб считается распространенной в неврологии.
3. Сдавливание головного мозга. В основном наблюдается у новорожденных и относится к родовым травмам.

Ушиб

Нарушение целостности мозгового вещества называют ушиб головного мозга. Согласно классификации, ушиб занимает второе месте по тяжести травматизации. При ушибе наблюдается разрушение части мозговой ткани, гистологических связей клеток, кровеносных сосудов.

Зона нарушений при ушибе зависит от тяжести травмы. Обычно ушиб характеризуется сочетанием очаговых повреждений с первичными травматическими кровоизлияниями внутрь коры мозга, его белое вещество.

Ушиб сопровождается наличием менингеального синдрома, субарахноидального кровоизлияния. Иногда при ушибе наблюдается перелом свода, основания черепа. У 50% потерпевших при тяжелом ушибе формируется внутричерепная гематома.

Мнения людей о первой помощи при травмах головного мозга часто варьируются в зависимости от их опыта и знаний. Многие считают, что в таких ситуациях важно действовать быстро и правильно, чтобы минимизировать последствия. Некоторые утверждают, что необходимо сразу вызвать скорую помощь, так как профессиональная медицинская помощь является ключевым фактором. Другие подчеркивают важность обеспечения покоя пострадавшему и предотвращения его передвижения, чтобы избежать усугубления травмы.

Существуют также мнения о том, что применение холодных компрессов может помочь снизить отек, однако важно помнить, что это лишь временная мера. Люди часто делятся своими историями, где правильные действия в первые минуты после травмы спасали жизни. В целом, осведомленность о первой помощи и ее правильное применение могут существенно повлиять на исход ситуации, что делает обучение этому навыку крайне важным.

https://youtube.com/watch?v=x5EH5Brm7R8

Родовые травмы головы

Травма головы новорожденного после родов считается одной среди главных причин инвалидизации, смертности детей. Эти травмы требуют особого подхода в неврологии. Организм новорожденного отличается своими анатомо-физиологическими особенностями от организма значительно старших ребят.

Также у новорожденных другой механизм возникновения травмы головы, получаемой при родах. Ведь травма головы после родов возникает из-за воздействия на голову новорожденного статической механической энергии (сильное давление). У детей постнатального периода, взрослых черепно-мозговая травма возникает в результате воздействия динамической энергии.

Лечение родовой травмы головы хирургическим путем считается малоперспективным. Для лечения травмы у новорожденных применяли травматичные методики краниотомий, которые используют во взрослой нейротравматологии.

Причиной родовой травмы у новорожденного является патологическое сдавливание, которое сопровождается срывом механизмов адаптации, повреждением покровов, костей, мозга. На патологическое сдавливание плода влияют такие факторы:

1. Состояние плода: большой размер головы, недоношенность.
2. Особенности родовых путей: деформации таза, ригидность родовых путей, узкий таз.
3. Динамика родов: акушерские пособия, стремительные роды.

Единой классификации родовой травмы головы у новорожденных нет. Классификация основана на общей характеристике родовой травмы, видах структурных повреждений, особенностях функциональных расстройств.

Так, у новорожденного различают такие поражения головного мозга:

• кровоизлияние внутрь головного мозга (гематомы);
• внутри желудочковые кровоизлияния;
• кровоизлияния, происходящие под оболочки головного мозга;
• контузионные поражения вещества мозга.

Тяжесть травмы головного мозга определяется состоянием сознания. Так, среди патологических поведенческих состояний выделяют:

• летаргию. Новорожденный спит, просыпаясь лишь в ответ на сильные боли;
• оглушенность. При пробуждении отсутствует реакция на внешние раздражители;
• ступор. У новорожденного отмечается минимальная реакция на внешние раздражения;
• кома. Отмечается отсутствие реакции даже на интенсивные болевые раздражители.

Диффузная травма

Диффузная травма головы возникает при натяжении, разрыве аксонов вследствие резких торможений, ускорений головы. Причиной такой травматизации может быть ДТП, падение с высоты.

Лечение такой травмы заключается в:

• ИВЛ в режиме гипервентиляции;
• коррекции водно-электролитного, кислотно-основного баланса;
• нормализации состава крови;
• оказании терапевтических мероприятий, направленных на улучшение обменных процессов.

Первая помощь при закрытой травме головы

Когда у пострадавшего наблюдаются симптомы ушиба головного мозга необходимо принять меры по оказанию первой помощи. Оказание первой помощи после определения травмы головы заключается в первую очередь в вызове бригады скорой помощи. До прибытия специалистов оказание первой помощи пострадавшему будет заключаться в поддержании функционирования его жизненно-важных органов. Поэтому оказание первой помощи при ушибе, переломе костей черепа заключается в:

• обеспечении проходимости дыхательных путей;
• предупреждении аспирации.

Если потерпевший без сознания его следует уложить набок во избежание запрокидывания языка. При наличии рвотных масс в ротовой полости их необходимо удалить.

Если человек после получения черепно-мозговой травмы находится в сознании, его можно положить на спину, на бок.

Первая помощь. Сотрясение мозга